21世紀經濟報道記者 尤方明 北京報道

我國疫情防控形勢嚴峻復雜。

據國家衛生健康委消息，3月20日0至24時，31個?。ㄗ灾螀^、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增本土確診病例1947例，本土無癥狀感染者2384例。

《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》（下稱新版診療方案）發布后，各地正按照方案要求部署疫情防控工作。新版診療方案納入的抗病毒治療藥物Paxlovid已運抵吉林長春等抗疫一線；吉林、河北、福建等地已建成方艙醫院，用于接收新冠肺炎輕癥患者和無癥狀感染者。

新冠口服藥已運往長春

新版診療方案納入了國家藥監局批準的兩種特異性抗新冠病毒藥物，其中包括輝瑞公司的PF-07321332/利托那韋片（Paxlovid）。

深圳市第三人民醫院院長盧洪洲向21世紀經濟報道記者表示，Paxlovid包括兩個抗病毒藥物，即奈瑪特韋和利托那韋，其屬于口服小分子藥物，適用于輕型和普通型患者的早期干預，避免其進一步發展為重癥，縮短患者隔離或住院的時間。

多位病毒學專家告訴21世紀經濟報道記者，相較于中和抗體藥物而言，口服小分子藥物在應對病毒變異方面的效果更佳。

2月11日，國家藥監局附條件批準Paxlovid進口注冊。3月9日，中國醫藥與輝瑞公司簽訂供應協議，將在協議期內（2022年度）負責Paxlovid在中國大陸市場的商業運營。

3月17日，Paxlovid迎來被納入新版診療方案后的首批進口。2.12萬盒藥品經上海外高橋保稅區海關驗放后，辦結全部進口通關手續，于3月19日中午通過相關檢疫程序，閉環運輸管理抵達中國醫藥大興物流中心。

在3月19日召開的國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家衛生健康委醫政醫管局局長焦雅輝表示：“已將各省對小分子抗病毒藥的需求進行了統計，并且把用藥需求反饋給了相關部門，更有針對性的給這些地方供藥，支持醫療救治工作?！?/p>

3月20日，據中國醫藥官方公告，當日清晨5點多，裝載著Paxlovid的運輸專車從中國醫藥大興物流中心出發，駛向吉林長春，藥物到達后將立即送往抗疫前線。

在3月18日，藥品專利池組織發布公告，稱與全球范圍內35家企業簽署協議，授權其仿制生產Paxlovid成分之一奈瑪特韋的原料藥或制劑。

中國5家藥企獲得授權，包括復星醫藥、華海藥業、普洛藥業、九洲藥業、上海迪賽諾。其中九洲藥業僅獲許生產奈瑪特韋的仿制藥原料藥，其余企業可以同時生產原料藥和制劑。

獲得授權后，復星醫藥、華海藥業以及九洲藥業先后發布公告進行說明。三家藥企均指出，本次許可為非獨家許可，獲許可區域為95個中低收入國家，不包括中國。鑒于本次許可旨在幫助95個中低收入國家可負擔地獲取合作藥物，相關定價預計將低于公司在其他中高收入國家的售價。同時由于上市時間、銷售情況、產品具體定價的不確定，本次許可對公司本年度及未來年度利潤和收入尚無法預計。

輕癥集中隔離不等于放任不管

新版診療方案要求，對病例實施分類收治。其中對輕型病例實行集中隔離管理，相關集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應做好對癥治療和病情監測，如病情加重，應轉至定點醫院治療。

在前述新聞發布會上，焦雅輝表示，目前各地基本上采用的是建設方艙醫院的措施來收治輕型病例和無癥狀感染者。集中隔離管理不等于放任不管，方艙醫院要配備一定的醫務人員。一方面對出現發熱、咳嗽、鼻塞等癥狀的病例給予中西醫結合等對癥處理和治療。另一方面，要進行病情的觀察，將出現加重趨勢的患者及時轉診到定點醫院。

針對輕型病例的轉診流程，焦雅輝介紹，由于目前95%以上都是無癥狀感染者和輕型病例，所以發現了核酸陽性的人員時，可以先轉移至方艙醫院。但是對于有高風險因素的，比如高齡的、有基礎病的、孕婦、兒童、超級肥胖者、重度吸煙者等，在核酸檢測陽性時將被要求送到定點醫院。此外，方艙醫院將配備車載移動CT，對于出現明顯肺炎表現的病例進行檢查，若明確有肺炎，就要馬上轉診到定點醫院。

吉林是最早建設方艙醫院的省份。早在3月9日，吉林省吉林市便將設置床位264張的黨校方艙醫院投入使用。

在3月20日召開的吉林省疫情防控工作新聞發布會上，吉林省衛生健康委副主任張力通報稱，截至3月19日，吉林省各地現有賓館、酒店、培訓中心等隔離房間11673間；已建成方艙醫院9處，提供床位16302張，已使用床位8538張，未來3天還將交付床位6993張。

先前張力曾表示，初步測算目前方艙醫院每100名患者配備5名醫生，20名護士。下一步，將根據輕型患者數量和床位數量，做好醫務人員配比，確保患者得到有效治療。

3月20日，河北廊坊召開新聞發布會。廊坊市委副秘書長、辦公室主任馬立東介紹，3月17日，廊坊市首座方艙醫院于正式啟用，建設面積1.5萬平方米，設計床位1120張。方艙醫院內現有7支省級醫療隊伍，可以滿足病患治療需求。

馬立東表示，由于方艙醫院是短短幾天改造完成并投入使用，收治和服務保障等工作同步進行，特別是進入的首批患者數量大，時間相對集中，方艙醫院短暫出現患者同時領取物資、大量集中脫放防護服等情況。廊坊市委、市政府高度重視這些問題，立即增加人力物力。特別是針對患者脫放的防護服問題，按照醫廢的處置要求，迅速由第三方專業機構進行消殺并規范清運，努力改善現場的情況，竭盡全力為患者提供整潔良好的就醫環境。

福建泉州則于3月18日下午在海峽體育中心啟動“火圍山”方艙醫院建設，設有1039張床位。20日晚，經過兩個晝夜搶建，方艙醫院正式投入使用。據《福建日報》報道，該項目按照國家制定的方艙醫院建設標準建設，功能設施配套齊全，包括病床、辦公區、衛浴間、污物轉物區等，于20日下午完成衛浴房等建設，并進行水電調試、移動消毒機等功能配套，終于20日晚移交給泉州市第一醫院管理使用。