21世紀經濟報道記者武瑛港 實習生魏柯 北京報道 “未來數字技術一定會在醫療方面發揮重要應用，推動綜合醫院、?？漆t院等各類醫療機構發展?！痹诖饲芭e行的博鰲亞洲論壇健康產業國際論壇上，首都醫科大學附屬北京地壇醫院黨委書記陳航表示。

據了解，數字醫療是把現代計算機技術、信息技術應用于整個醫療過程的一種新型的現代化醫療方式，是數字經濟的重要部分，涵蓋醫院信息服務、健康管理、醫患溝通、醫藥電商等環節。

目前我國數字醫療產業正在快速發展，根據弗若斯特沙利文數據，2021年，我國包含醫療機構智能化、公衛與人口健康管理智能化等在內的醫療智能市場規模約570億元，2020年-2025年的年復合增長率為40.2%，2025年-2030年的年復合增長率為37.4%，到2030年國內醫療智能市場規模將超過1.1萬億元。

同時新冠疫情進一步催化了醫療機構和患者對數字醫療的需求，中國社科院等智庫機構相關專家曾分析稱，在新冠疫情背景下，人們的就醫需求和習慣正在發生改變，數字醫療服務幫助患者實現“居家醫療”，傳統醫療機構服務管理模式的數字化變革正在加速。

“在新冠疫情中，數字醫療尤其是智慧醫療在公共衛生防治體系中有很大貢獻，而且數字化、信息化是改善全國醫療資源不匹配、不平衡、滿足患者需求的重要舉措。”陳航向包括21世紀經濟報道記者在內的媒體指出。

數字化促進醫院高質量發展

在陳航看來，數字化對公立醫院的高質量發展會起到極大推動作用，首先會重新再造醫療流程，改變傳統就醫模式，在精誠為患者提供服務方面，數字化一定會有明顯助力。

根據21世紀新健康研究院發布的《中國數字醫療產業發展趨勢報告（2022）》（下稱《報告》），醫療服務數字化是數字醫療的重要涵義，而互聯網醫療是主要體現。據統計，截至2021年底，我國在線醫療用戶規模達到2.98億人，比2020年增長了8308萬人，在線醫療用戶占網民總數的28.9%。截至2022年6月底，全國二級及以上公立醫院中，超過50%開展了預約診療，其中超過4800家醫院能夠做到分時段的精準預約診療。

陳航進一步指出，數字化還能提升醫院醫療技術，保障醫療質量安全，醫療質量安全永遠是醫院高質量發展的首位要求。同時有利于優化醫院管理，醫療機構能通過數字化管理降低成本、提高效率，從而更好地為患者服務，促進醫療服務的公平可及性。

上述《報告》也顯示，管理能力不足是導致部分公立醫院虧損的重要原因，亟需通過信息化建設提高醫院精細化管理能力。另外DRG/DIP的落地也進一步為醫院帶來信息化管理的需求與市場，根據民生證券研報數據，DRG/DIP改革帶來的三級醫院端數字化、信息化建設需求預計約59.92億元市場空間，一級、二級醫院約有132.24億元增長空間。

其實早在2021年，國務院辦公廳就在《關于推動公立醫院高質量發展的意見》中指出，要強化信息化支撐作用。推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術與醫療服務深度融合。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。推動手術機器人等智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發與應用。

陳航也指出，5G、AI、物聯網、人工智能等數字技術不論是對單個醫療機構、醫聯體或醫共體，甚至國與國之間的醫療發展都能起到促進作用?！捌鋵嵵腔刍ㄔO對傳染病醫院尤其重要，傳染病醫院既要診治患者，又要保障醫護人員和后勤人員的安全，這時智慧化建設十分有利于醫院傳染病體系管理。”

據了解，北京地壇醫院是一家以傳染病學為重點和特色的三級甲等醫院，為國家傳染病醫學中心主體醫院，擁有感染病科、檢驗科等國家臨床重點專科。據陳航介紹，北京地壇醫院是北京第一家使用智能機器人的醫院，早在2008年已引進相關設備，疫情期間北京地壇醫院依靠機器人開展導診服務，并通過機器人和專用電梯、路線、導軌等傳導物品至特殊病房。

陳航進一步表示，在新冠病毒感染調整為“乙類乙管”的背景下，未知的呼吸道傳染病風險依舊存在。地壇醫院目前已與中國疾控中心傳染病所、北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院合作，共同開發傳染病預警機制，根據包括發熱等37種癥狀進行提前預警?！霸皆珙A警、越早發現，對政府決策、患者救治和區域管控就更加有利，其中數字技術同樣能發揮作用?！?/p>

據了解，2021年7月，北京市衛生健康委員會發布《關于首都衛生發展科研專項公共衛生項目立項的通知》，其中就包括陳航申報的《基于自學習與數據保護的發熱伴呼吸道癥候群癥狀監測和發現系統研究》。

該研究擬研發基于自學習與數據保護的發熱伴呼吸道癥候群癥狀監測和預警系統，旨在實現社區和醫院重點人群發熱伴呼吸道癥候群實時動態監測，起到早期預警并避免疾病在社區和（或）醫院進一步傳播的作用，為政府決策提供參考。

除了上述多方面促進作用，陳航表示，數字化技術還對輔助診療有重要價值，不同傳染病醫生水平有差異，利用數字化技術，通過對醫療影像、疾病癥狀、檢驗信息等進行多模態深度學習，能夠對同一時間、不同地域發熱門診的診療水平實現明顯提升，進而避免患者漏診，達到早期診斷早期治療。

面臨信息孤島、數據安全等多重挑戰

數字化技術在促進醫院高質量發展的同時也正面臨多方面挑戰。

陳航表示，由于北京地壇醫院屬于傳染病特色綜合醫院，會承擔部分特殊患者的手術，那么手術機器人的應用就顯得特別重要。機器人微創手術在減小患者手術創口的同時，也能降低醫生發生職業暴露的機會?！暗菍τ跀底只中g機器人相關技術的臨床應用，可能還需要增加對相關人員的培訓，這非常重要，上游企業既是設備制造者也是培訓者，希望能加大培訓力度?！?/p>

浙江省人民醫院模擬教學中心主任景繼勇也曾指出，機器人手術技術培訓存在三方面難點：一方面，對于無機器人手術經驗的學員來說，改變和適應新技術需要一個過程；另一方面，機器人手術缺少力的反饋，需要根據個人積累的經驗及視覺去判斷，如果不進行相關培訓，操作中可能出現兩把器械碰撞損壞、縫合時崩線崩針等問題；此外，機器人的重要優勢是主刀醫生可以同時操作多把器械，但是對于剛開始操作的醫生，如何進行器械布局是個難點，可能會發生器械“打架”的情況。

陳航進一步指出，在數字化趨勢下，還希望能將北京的醫療數據形成一個大平臺，解決每家醫院的“孤島”問題，促進醫院之間的數據流動和交流，未來也會出現越來越多的跨地區手術操作，但同時患者的數據安全也十分重要。

對此問題，曾有醫療領域資深人士分析，目前我國醫療行業數字化還存在比較突出的短板，即醫院之間的數據信息不共享，患者生命體征、影像檢驗報告、互聯網診療記錄、藥品使用等基礎數據信息碎片化，在醫院系統中宛如一個個“數據孤島”，難以互聯互通。為打破這種現象，希望能建立統一的醫療行業數據信息共享平臺，建立國家統一的標準規范體系，將醫療及相關行為產生的數據信息標準化，覆蓋醫療行業全鏈條全環節。

但是在促進信息共享的同時，醫療數據安全問題尤其需要注意。

上述《報告》顯示，醫院正常運行的前提是確保醫院信息系統數據的安全和保密，因為醫院信息數據包含個人健康隱私、藥品、醫療設備采購、醫生用藥等重要信息，一旦發生泄露，不僅會給個人造成諸多不便，還會影響醫院的正常運營。

然而部分醫院在信息化、數字化建設中還存在著計算機病毒威脅、身份認證口令不健全、漏洞管理體系不完善、網絡安全產品配備不足以及網絡安全管理不到位等多方面問題。

除了上述挑戰，陳航認為，信息化對推進醫院高質量發展有很重要的支撐作用，未來商業保險和國家醫保政策相結合，會極大地推進數字化醫療應用，進一步降低醫療成本?！傲硗馕覈呀浱岢隽祟A防為主的健康觀念，那么數字化除了在藥物研發、診斷、治療等領域的應用，還要考慮如何幫助人們不生病，生活得更健康、更長壽?！?/p>

世界衛生組織曾明確提出，在人類健康長壽的因素中，遺傳占15%，社會因素占10%，醫療條件占7%，有60%的成分取決于個人。

而在個人健康管理方面，根據上述《報告》，目前“數字健康管理”正在快速發展——“數字健康管理”指居民在院外環境，依靠相關App、智能穿戴設備、家用醫療器械等進行的健康管理。

其中在家用醫療器械領域，云計算、互聯網等高新技術與家用醫療器械順利結合，使產品逐步向電子化、數字化、小型化、智能化發展；在智能手環、手表等可穿戴健康設備領域，根據中國信息通信研究院依據歷年來我國和全球可穿戴設備出貨量預測，到2024年，我國可穿戴設備預計產量34403萬臺，增長率超過15%，全球產量預計達到60913萬臺，增長率穩定在13.5%左右。