21世紀經濟報道記者季媛媛 上海報道
醫藥領域腐敗問題再被點名,此次聚焦的是醫院招標亂象。
近日,中紀委官網發布了題為《深度關注 | 營造風清氣正招投標環境》的文章,其中提到,公共資源交易中心本應是為評標提供公平公正交易環境的重要場所,但在一些案件中,卻淪為了不法分子操縱項目的“情報中轉站”“利益交換站”。
“一些公共資源交易中心場所管理不嚴、現場監督不實、交易秩序混亂,中心員工、招標代理公司工作人員甚至閑雜人員魚龍混雜,有的評標專家在評標過程中肆無忌憚,頻繁違法?!蔽恼轮忻鞔_。
北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇教授對21世紀經濟報道記者表示,醫療衛生機構的招標采購工作可分為三個階段:采購計劃的申請與審批,招標與采購工作的實施,物資驗收與使用。具體到這三個階段的各個環節中, 在《2024年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》一文中就已經明確, 要求加大醫藥購銷領域商業賄賂治理力度,緊盯項目招采、目錄編制、價格確定、項目申請等權力集中、資金密集、資源富集的醫藥領域風險。
“由此可見,權力集中,資金密集,資源富集的醫療招標采購環節,最容易成為滋生腐敗的土壤?!编囉陆淌谡f。
嚴守腐敗易發環節
公共資源交易中心是參與公共資源交易全過程的機構,存在涉及交易面廣、投資密集、資源集中等特點,是廉潔風險集中的重點領域。但,公共資源交易中心也存在諸多腐敗易發環節。
例如,根據上述中紀委官網發布的文章,江蘇省公共資源交易中心工作人員腐敗窩案中,開評標現場管理人員許孟炳利用職務便利,經常隨意進出招投標現場,并通過暗示評標專家、泄露答辯題目、向投標企業提供評標專家名單、協助將項目運作到省平臺交易等方式幫助企業中標,受賄共計690余萬元。
鄧勇教授表示,聚焦醫療領域,特別是醫院招標環節,也需警惕諸多易引發腐敗環節。
一方面,存在個別科室或人員與供應商勾結,故意抬高需求標準,使特定供應商能夠中標。例如將某種藥品的采購規格設定為只有某一品牌能夠滿足,排除其他競爭對手;另一方面,供應商篩選環節可能存在收受供應商賄賂,在資格審查時放寬標準。比如對供應商的業績要求、質量體系認證等方面放水。
“評標專家可能受到利益誘惑,改變評標標準,偏向某些投標企業。比如給關系企業在技術評分或者商務評分上打高分?!编囉陆淌谡J為,這些環節需要加強監管。
如此,想要在醫療領域營造風清氣正招投標環境,需要從多方面入手加強多方管理。鄧勇教授進一步建議 ,醫院應精準確定所需醫療設備、藥品、耗材等物資的規格、質量標準和數量。這需要多部門參與,如臨床科室、醫學工程部門等共同商討,確保招標采購的物品真正符合醫療工作實際需求。
例如,在采購大型醫療設備時,要考慮設備的功能是否能滿足醫院開展的診療項目,像采購CT機,要根據醫院是否開展心臟等特殊部位的檢查來確定對設備分辨率、掃描速度等參數的要求。
同時,需要嚴格審核供應商的資質,包括生產許可、經營許可、產品質量認證、財務狀況等。避免沒有資質或信譽差的供應商進入招標流程。比如對于藥品供應商,要核實其是否具有藥品生產或經營的合法許可證,以及藥品的批準文號等相關資質文件。
“招標文件也要明確評標標準,包括價格、質量、售后服務等各項因素的權重,并且確保所有潛在投標人獲取相同信息,保證公平競爭?!编囉陆淌谶M一步建議,開標過程要保證公開透明,嚴格按照預定時間開標,記錄開標過程,確保投標文件密封完好等。評標專家的選擇要公正,保證其專業性和獨立性,并且要嚴格按照招標文件設定的評標標準進行評審。
中紀委多次點名醫藥反腐
中紀委其實今年多次強調醫藥反腐。
例如,8月28日,中央紀委發布《持續深化紀檢監察監督與審計監督貫通協同》一文指出,“貴州省紀委監委聚焦權力集中、資金密集、資源富集領域的腐敗,對審計機關移交的問題線索優先辦理、深挖徹查,嚴肅查處了醫藥等領域一批大案要案?!?/p>
8月14日,中央紀委國家監委網站發文指出,相比其他領域,醫藥等重點領域政策支持力度大、投資密集、資源集中,往往腐敗易發多發,強調嚴密監控重點人、事、崗位。
6月19日,中央紀委國家監委網站發布《本網評論丨一刻不停推進反腐敗斗爭》一文指出,堅持個案查處與系統整治相結合,深化整治金融、國企、能源、煙草、醫藥、基建工程和招投標等權力集中、資金密集、資源富集領域的腐敗,清理風險隱患。文章強調,“二十屆中央紀委三次全會在部署今年主要工作時指出,堅持向基層延伸,堅決懲治群眾身邊腐敗問題,瞄準教育、就業、醫療等民生領域的痛點難點開展集中整治。”
那么,此次中紀委針對招標環節嚴查,有怎樣的意義?在此環節中,醫院需要如何構建合規管理?醫院在醫藥反腐中的角色定位是怎樣的?
對此,鄧勇教授指出,醫院要構建醫院的合規管理。具體而言:首先要遵循國家相關的法律法規,確保招標程序的合法合規性,對于中標人,招標文件,資格預審文件等相關信息,要及時確認和公布,評標委員會成員要依法組建并及時更換。對于中標的醫藥企業要及時聯系并且依法訂立合同。
其次,對內要精細化,明確化招標流程,設立醫學器材,藥品招投標管理組織,制定明確的采購目錄,杜絕“定制式”招投標,設立專門的招投標監督委員會或辦公室,明確備案監督以及考核方法,對招標文件的擬定,對投標中標人的資格審查,對合同簽訂以及最后的履行進行全流程監督。
再者,在崗位設置上應設立合理的權責分離機制,確保各流程負責人由不同部門的人擔任,減少醫院內部可能存在的勾結。同時,聯合紀檢和審計部門,對招投標過程中違規采購,濫用職權的行為進行監督并及時處置。
“醫院作為醫藥招標采購的主體,首先是醫藥反腐的受監督方,但是醫院同時也不能僅僅被動接受各機構的監督,在醫藥反腐的過程中,要做到自省自查,自我監督,自我完善?!编囉陆淌趶娬{,醫院應該把自己定位為主動參與反腐斗爭的主體,通過積極參與反腐斗爭,醫院不僅能夠降低腐敗風險,還能提高醫療服務的質量和信任度,從而維護醫療行業的良好形象。